내 혈압은 정상일까? 고혈압 관리하는 방법

상승된 혈압(고혈압)은 일반적인 건강 문제입니다. 고혈압은 반드시 느낄 수 있는 것은 아니지만 뇌졸중 및 심장마비와 같은 심각한 상태에 대해 일반적으로 확인되는 가장 중요한 위험 요소 중 하나입니다. 따라서 숫자를 알고, 숫자가 의미하는 바를 이해하고, 이에 대해 무엇을 할 수 있는지 아는 것이 도움이 됩니다.

 

1. 혈압 정상화에 관한 좋은 소식

고혈압 치료에는 일반적으로 약물이 필요하지만, 좋은 소식은 간단한 생활 방식의 변화를 통해 종종 혈압을 낮출 수 있다는 것입니다. 더 나아가 이러한 생활 방식의 변화는 체중 감량과 전반적인 건강 개선에 도움이 될 수 있습니다. 이 가이드는 증거를 검토하고 자연스럽게 혈압을 정상화하는 방법을 설명하는 리소스를 제공합니다. 혈압에 대한 자세한 배경 정보는 아래의 내용을 참조하세요.

 

2. 정상 혈압이란?

최적, 이상, 우수, 건강: 이것이 우리 모두가 원하는 혈압이 아닙니까? 정상적이고 건강한 혈압은 장기적인 건강을 위한 가장 중요한 측정 중 하나이며 많은 건강 문제를 예방하거나 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 가이드는 최적의 혈압 수치, 정상 결과에 영향을 줄 수 있는 몇 가지 요인, 그리고 이상적이고 건강한 범위에서 측정값을 유지하는 방법을 설명하는 데 도움이 될 것입니다.

 

1) 혈압이란?

정상 또는 건강한 혈압을 이해하려면 혈압 자체를 이해하는 것이 도움이 됩니다. 심장이 수축하거나 박동할 때 심장은 혈액을 심장의 방 밖으로 밀어냅니다. 이 수축은 조직에 혈액을 전달하는 신체의 동맥에 힘을 가합니다. 이 힘을 수축기 혈압이라고 하며, 이는 혈압 측정에서 가장 높은 수치입니다. 심장이 이완되면 혈액이 심장의 방을 채웁니다. 이 이완은 휴식 중인 동맥에 또 다른 압력을 생성합니다. 이완기 혈압이라고 하는 이것은 혈압 측정에서 가장 낮은 숫자입니다. 정상 혈압은 수은 밀리미터 또는 mm Hg로 측정한 수축기 수치가 120 미만이고 이완기 수치가 80 미만입니다. 이것은 120/80으로 쓰거나 "120 over 80"이라고 합니다. 최적의 또는 건강한 혈압을 나타내는 판독 값의 범위에 대해 곧 더 자세히 논의할 것입니다.

 

2) 정상수치가 왜 중요한가요?

정원 호스를 통해 흐르는 물과 마찬가지로 혈관을 통해 흐르는 혈액은 산소가 풍부한 혈액과 영양분을 발가락 끝에서 머리 꼭대기까지 모든 세포에 전달하기 위해 몸 전체를 순환하기에 충분한 건강한 압력이 필요합니다. 혈압이 너무 높아지면 고혈압이라고 합니다. 정원 호스에 너무 많은 압력을 가하면 호스 벽이 손상될 수 있고 연약한 식물에 분사하면 물줄기가 너무 강할 수 있는 것처럼 너무 많은 압력을 가하면 혈관을 흐르는 혈액이 혈관벽을 약화시키고 손상시킬 수 있습니다. 또는 고압 흐름을 받는 섬세한 기관 구조와 조직을 손상시킵니다. 고혈압으로 인한 혈관 손상은 뇌졸중, 심장마비, 심장병, 신장 손상, 눈 손상 및 치매에 걸리기 쉽습니다. 혈압이 높게 유지될수록 더 많은 손상을 일으킬 수 있습니다. 만약 저혈압이어서 혈압이 너무 낮으면 혈액이 적절히 순환하지 않아 특히 앉거나 누운 자세에서 일어설 때 어지러움과 실신을 유발할 수 있습니다. 쇠약과 피로도 흔할 수 있습니다. 그렇기 때문에 정상적이고 건강한 범위의 혈압이 매우 중요합니다. 적절한 수준의 압력은 혈액이 신체의 혈관을 통해 흐르도록 하여 산소와 영양소를 전달하고 방해받지 않고 모든 세포에 도달하지만 그 과정에서 조직에 손상을 입히지 않습니다.

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3) 혈압은 어떻게 측정합니까?

정확한 측정값을 얻으려면 혈압을 적절하게 측정하는 것이 중요합니다. 두 발은 바닥에 평평하게 놓고 조용히 앉아 있어야 합니다. 압력을 측정하는 팔은 심장 높이에서 지지되어야 합니다. 수동 측정의 경우 팔에 적절한 크기의 커프를 혈류가 멈출 때까지 팽창시킵니다. 첫 번째 혈류 소리가 들릴 때까지 압력이 천천히 해제됩니다. 그 순간이 최고(수축기) 수치입니다. 커프 압력은 더 이상 소리가 들리지 않을 때까지 계속 해제됩니다. 이 지점은 더 낮은(확장기) 숫자입니다.

 

요즘에는 정확한 기계가 이 측정을 자동으로 수행할 수 있습니다. 많은 의사들은 이제 사무실에 이 기계를 가지고 있습니다. 또한 일부 약국, 체육관에서 찾을 수 있으며 가정용 모니터로 사용할 수 있습니다. 정확한 측정값 얻기 위해서는 때로는 한 번의 혈압 측정으로 충분합니다. 그러나 실제로 정확한 측정값을 얻기 위해 의사는 10분에서 30분 동안 여러 번 측정하거나 기계로 측정할 수 있습니다. 가정용 측정의 경우 3회 연속 측정하여 평균값을 기록하는 것이 좋습니다. 측정값의 정확성이 의심되는 경우 24시간 동안 착용하는 이동식 혈압계와 함께 집으로 보내질 수도 있습니다. 하루를 보낼 때 측정하고 수면, 운동 또는 기타 신체 활동을 할 때도 혈압을 측정합니다. 이 24시간 측정은 혈압이 정상인지 아닌지를 확인하고 불필요한 치료를 받을 수 있는 위험을 예방할 수 있습니다. 혈압이 안정적인지, 악화되고 있는지 또는 시간이 지남에 따라 좋아지는지 알 수 있도록 일반적인 혈압 수치를 추적하는 것이 좋습니다. 많은 사람들이 자신의 혈압이 정상인지 또는 혈압 수치가 어떻게 변하는지 모릅니다. 결과를 기록하는 것은 커프 옆에 있는 종이 패드를 추적하거나 컴퓨터에서 스프레드 시트를 만드는 것만큼 쉽습니다. 핵심은 돌아가서 참조할 수 있는 편리한 숫자를 갖는 것입니다. 영국과 북미 지역의 한 캠페인은 "당신의 수치를 알아야 한다"라고 촉구하여 당신이 정상적이고 건강한 혈압을 가지고 있고 건강에 좋지 않은 높은 수준으로 올라가는 경향을 인지할 수 있도록 합니다.

 

4) 혈압 그래프 – 숫자의 의미

다음은 다양한 혈압의 모든 범위를 시각적으로 나타낸 그래프입니다. 그래프의 녹색 부분은 정상 혈압 범위를 표시합니다. 녹색 부분에 해당하는 정상 혈압은 수축기 혈압 90~120, 이완기 혈압 60~80이므로 다양한 범위의 건강한 정상 결과가 있습니다. 혈압이 정상인 경우 수치는 이 녹색 영역의 아무 곳이나 떨어질 것입니다. 어느 날은 110/70이고 다른 날은 118/65일 수 있습니다. 다양한 날짜의 다양한 측정 결과를 그래프에 표시하면 모두 여전히 정상 범위에 속하는지 확인할 수 있습니다. 혈압은 하루 종일 변합니다. 확인할 때마다 동일하지 않습니다. 가장 중요한 것은 그날의 평균 혈압입니다.

 

시간이 지나면서 수면의 질, 스트레스, 활동과 같이 혈압 수치를 약간 높이거나 낮출 수 있는 상황 주변의 패턴을 감지할 수 있습니다. 소금에 민감한 정상 혈압을 가진 개인의 25%에 대한 소금 섭취와 같은 식이 선택도 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 혈압이 180/120보다 높으면 고혈압 위기입니다. 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오. 혈압이 고혈압 1기(노란색) 또는 2기(주황색) 범주에 속하는 경우 다음 지침을 참조하고 담당 의사에게 지침을 문의하십시오.

 

5) 나이에 따른 정상 혈압 변화

나이가 들수록 혈관은 자연적으로 경직됩니다. 이로 인해 65세 이상에서는 수축기 혈압이 증가하지만 이완기 혈압은 종종 증가하지 않습니다. 이러한 이유로 노인의 정상적인 정상 혈압은 수축기 혈압이 140이고 이완기 혈압이 60에서 80 사이이며 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 이것은 노인의 정상적인(치료하지 않은) 혈압이 젊은 사람보다 훨씬 높을 수 있음을 의미합니다. 사실, 일부 국가에서는 건강 지침에 따라 65세 이상의 개인에게 혈액의 위험과 이점의 균형을 맞추기 위해 수축기 혈압이 최소 150, 심지어는 160까지 올라갈 때까지 혈압 치료를 실시하지 말 것을 권장합니다. 약물로 노인의 혈압을 너무 강하게 낮추면 현기증, 저혈압 및 빨리 일어날 때 낙상의 위험과 같은 부작용과 관련될 수 있기 때문입니다. 그러나 다른 사람들, 특히 심혈관 질환의 위험이 더 높은 사람들의 경우 혈압을 140 미만으로 낮추면 미래의 심장마비나 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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미국에 기반을 둔 가이드라인은 이제 고령자에서도 혈압을 120/80 목표로 치료할 것을 권장합니다. 이러한 변화는 대부분 보다 적극적인 치료로 작은 이점을 보인 단일 시험을 기반으로 합니다. 그러나 시험은 또한 부작용에 관한 상당한 증가를 보여주었습니다. 즉, 치료하거나 치료하지 않을 때의 장단점을 신중하게 따져봐야 합니다. 따라서 노인의 맥락에서 "정상" 또는 최적의 혈압은 개별화되어야 합니다. 다시 말하지만, 가장 좋은 조언은 혈압 수치와 혈압 수치가 어떻게 변하는지 아는 것입니다. 그런 다음 의사와 상의하여 나이가 들어감에 따라 정상적이고 최적이며 건강한 혈압 목표를 결정하십시오.

 

6) 정확하지 않은 정상 혈압 결과

때때로 의료 전문가가 혈압을 측정할 때 결과가 일상적인 혈압을 제대로 반영하지 못할 수도 있습니다. 이는 두 가지 조건에서 발생할 수 있습니다.

 

백의 고혈압: 이 반응은 적어도 1세기 동안 잘 알려져 있으며 약 15%의 사람들에게 영향을 미칩니다. 진료실 밖에서는 개인의 혈압이 정상 범위에 있지만 의사가 혈압을 측정하러 가니 환자의 혈압이 갑자기 고혈압 범위로 치솟는다. 이것은 스트레스나 불안 반응으로 생각되지만 이러한 반응을 보이는 개인은 의식적으로 긴장을 풀려고 해도 거의 또는 전혀 통제하지 못할 수 있습니다. 약국, 체육관의 자동 기계에서 또는 가정용 모니터로 혈압을 측정할 때 혈압이 정상 범위에 있는 경우, 특히 사무실에서 혈압이 더 높은 경우 이러한 정상 수치에 대해 의사에게 알리십시오. 정기적인 가정 혈압 측정 또는 24시간 이동식 혈압 모니터를 통해 혈압이 실제로 정상인지 확인할 수 있습니다. 이렇게 하면 오진을 방지하고 불필요한 약물 치료를 방지할 수 있습니다. 그러나 연구에 따르면 백의 고혈압이 있는 사람은 결국 정상 혈압이 진정한 고혈압 범위로 상승하고 향후 혈당 문제와 심혈관 질환의 위험이 더 높아진다는 사실을 알 수 있습니다. 다시 말하지만, 숫자를 알고 추세를 추적하십시오.

 

가면고혈압: 백의고혈압과 정반대이다. 진료실에서는 개인의 혈압 측정이 정상, 건강한 범위에 있지만 다른 상황에서는 특히 밤에 고혈압 범위로 상승합니다. 백의 고혈압과 달리 가면 고혈압의 유병률에 대한 인식은 비교적 새로운 것입니다. 주로 24시간 보행형 혈압 모니터의 사용과 자동 가정용 혈압 기계의 광범위한 사용을 통해 발견되었습니다. 가면고혈압은 유럽인의 약 9%, 북미인의 12%에 영향을 미치는 것으로 추정되며 아프리카계 미국인은 약 16%의 더 높은 비율로 영향을 받는 것으로 추정됩니다. 또한 다음과 같은 건강 문제가 있는 개인에게서 더 높은 비율로 발견됩니다. 높은 직장 또는 가정의 정신적 스트레스, 비만, 낮은 운동 내성, 대사 증후군, 제2형 당뇨병, 그리고 수면무호흡증. 사무실 수치에서 혈압이 정상이지만 위험 요인이 있거나 가면 고혈압이 의심되는 경우 24시간 이동식 혈압계가 진단을 확인하거나 기각하는 데 도움이 됩니다.

 

7) 혈압을 높일 수 있는 다른 것은 무엇입니까?

많은 일반 약물, 보조제 및 화합물이 본질적으로 정상 혈압을 정상 범위에서 벗어날 수 있습니다. 이러한 물질을 중단하면 종종 혈압을 최적의 수준으로 되돌릴 수 있습니다. 이러한 물질에는 다음이 포함됩니다. -경구 피임약 및 호르몬 대체 요법, 특히 에스트로겐 수치가 높을 때. -일부 감기약 및 알레르기 약에서 발견되는 경구 충혈 완화제. -통증 완화 및 염증을 위한 비스테로이드성 소염제(NSAID). -St. John's Wort, 인삼, 은행나무, 블루 코호시를 포함한 허브 보충제. -감초 향이 나는 허브 차, 사탕, 로젠지, 허브 요법에서 발견되는 글리시리진(glycyrrhizin)이라는 감초 뿌리의 화합물은 혈압을 높이는 데 매우 강력하여 많은 사례 연구와 미국 식품의약국(US Food and Drug Agency)의 경고를 촉발했습니다. -알코올 의존, 특히 매일 더 많은 양을 섭취하는 경우. -코카인, 메스암페타민 및 기타 레크리에이션 각성제. -담배 사용, 특히 무연(씹는) 담배.

 

이러한 항목 중 하나를 정기적으로 복용하고 고혈압 판독값을 받은 경우 사용을 중단하면 혈압이 정상 범위로 돌아오는 데 도움이 될 수 있습니다. 목록에 없는 일부 물질은 또한 혈압을 상승시키거나 다른 약물과 상호 작용하여 혈압을 높일 수 있습니다. 혈압이 예기치 않게 정상 범위를 벗어나 상승하면 이러한 상승에 기여했을 수 있는 사용 중인 모든 약물, 보조제 및 기타 제품을 의사나 약사와 검토하는 것이 좋습니다.

 

8) 최적의 혈압 유지

다양한 생활 습관은 혈압을 건강하고 최적으로 유지하는 데 매우 강력합니다. 현재 혈압이 정상이라면 이러한 습관에 주의를 기울이면 앞으로 몇 년 동안 혈압을 건강하고 정상으로 유지할 수 있습니다. 혈압이 상승하는 경향이 있거나 이미 고혈압 치료를 받고 있는 경우 이러한 생활 습관을 채택하거나 집중하면 혈압 상승을 멈추거나 정상 범위로 되돌려 약물의 필요성을 예방하거나 약물을 제거할 수 있습니다.

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• 건강한 체중을 유지하거나 체중을 줄이십시오. 저탄수화물 식단을 채택하는 것은 체중을 줄이고 혈압을 정상으로 유지하는 데 도움이 되는 좋은 방법이 될 수 있습니다.
• 가공 식품 및 가당 음료에서 첨가당을 줄이거나 제거하십시오. 일부 전문가들은 현재 설탕, 특히 과당이 소금보다 혈압에 더 큰 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다.
• 규칙적으로 운동을 하는 것을 권장합니다.
• 알코올 소비를 낮거나 적당히 유지하십시오.
• 담배를 끊거나 담배를 피우거나 무연 담배를 사용하지 마십시오.
• 당신의 삶에 명상과 이완 루틴을 추가하십시오.
• 당신이 소금에 민감한지 알아보십시오. 정상 혈압을 가진 사람들의 약 25%는 식단에서 섭취하는 소금이 혈압 수치에 영향을 줄 수 있다고 생각합니다.